Co jsou "Trigger Points"?

trigger_back

Možná jste už o spoušťových bodech něco slyšeli.

A nebo o "trigger points" (TP), což je v angličtině totéž.

Mnohým z nás ale není úplně jasné, co jsou, kde jsou a jak vznikají.

Co je dobré o spoušťových bodech vědět?

 


trigger_gun1083x327

Co to je "spoušťový bod"?

Tajemství spočívá právě ve slově „spoušťový“.

(trigger v angličtině znamená "spoušť")

Body fungují podobně jako spoušť pistole.

Místo výstřelu ale spouští "bolesti".

A navíc i zcela jinde než kde se vytvoří.

Samotný bod totiž nemusí způsobovat žádné citelné problémy.

Vyvolává však bolest v méně či více vzdálené části těla.

Spouštěcí bod (TP)  je v podstatě malá lokální svalová křeč.

Většinou se projevuje na pohmat bolestivým uzlem či uzlíčkem ve svalu.

TP má schopnost vyvolat bolest i ve vzdálených částech těla.

Příčinou vytvoření spouštěcího bodu je zpravidla přetížení svalových vláken.

To může nastat náhle (například při extrémní fyzické zátěži) nebo se může postupem času pomalu vyvíjet.

Typické je např. jednostranné namáhání svalů nebo nesprávné držení těla.

Takže běžné součásti každodenního života mnoha z nás.

trigger_back_1

Projekce bolesti do vzdálených oblastí často zásadně ztěžuje odhalení skutečné příčiny.

Jak pacient, tak lékař bývají zprvu uvedeni v omyl.

 


trigger-points_sciatica2_1083x358

Příklad: bolesti zad od sedacího nervu?

Ischiatická bolest je často se vyskytujícím a rozšířeným medicínským problémem.

Poměrně často je však nesprávně diagnostikována.

Pacienti navštěvují lékaře kvůli bolesti vystřelující do nohou. 

Lékař se poté rychle vydá hledat příčinu v oblasti bederní páteře.

Pravděpodobně začne uvažovat o uskřinutí sedacího nervu (ischias).

Obvykle je pacient poslán na MR a viník je na světě.

Většina lidí má, aniž by si to uvědomovala, jednu nebo i více plotének vyhřezlých.

Jsou totiž často asymptomatické, tedy bez jakýchkoliv příznaků.

MR_Ischiadicus

Např. na obrazu z MR vyšetření je častý výskyt artefaktů.

Ty pak lékař snadno mylně vyhodnotí jako potvrzení svého podezření.

Zvolí standardní léčba: léky, injekce nebo fyzioterapie.

Nic z toho však není dlouhodobě úspěšné.

Důvod? 

Správná léčba nesprávné příčiny!

Spouštěcí bod, umístěný v hýždích a vyzařující bolest do nohy, je totiž na snímcích neviditelný.

Díky tomu se stává správná diagnóza velmi obtížnou.

Důsledkem je mnoho pacientů, kteří jsou léčeni nesprávně a tedy bez úspěchu.

Ti pak i nadále trpí bolestí.

 


Co se děje v trigger pointu?

Z malé oblasti, kde se nachází počáteční svalová křeč, „trigger point“ vyvolá zánětlivou reakci.

trigger_formation

Ta působí nejen bolest, ale také funkční omezení, protože sval nemůže správně fungovat.

Tělo zaujme obranný postoj  a aby ulevilo postižené oblasti, zatíží okolní svaly.

Dlouhodobě vede tato nerovnováha k dalším komplikacím a to je důvod proč mnoho pacientů má dlouholeté potíže a trpí bolestí.

 


Co dělat se spouštěcím bodem?

K dnešnímu dni existuje několik postupů k účinnému uvolnění spouštěcích bodů.

Mezi ně patří např. terapie rázovou vlnou, jejímž cílem je uvolnění křeče v daném místě,

Jiní dávají přednost vpichu akupunkturní jehly přímo do spouštěcích bodů pro uvolnění napětí a pro regulaci zánětu.

Dalším často používaným postupem je manuální ošetření terapeutem, často pomocí malé masážní tyčky, míčku nebo perkusoru, aby se zvýšil lokálně aplikovaný tlak na postiženou tkáň.

To je místo na které je potřeba se zaměřit, pro odstranění bolesti a urychlení léčebného procesu.

trigger_deactivate

Takovouto terapii s využitím pomůcek pro lokální, hlubokou myofasciální masáž můžete provádět také sami doma.

Je vždy důležité identifikovat příčinu vzniku spouštěcího bodu, aby bylo zaručeno dlouhodobé a trvalé uvolnění bolesti.