T&T: Jak nejlépe používat TheraPulse

TheraPulse využívá efektu vysokofrekvenčních mechanických vln ke stimulaci nervových zakončení v oblasti dolních končetin pro útlum příznaků syndromu neklidných nohou (Restless Leg Syndrome - RLS).

K dosažení maximálního účinku je důležité umístění samotného přístroje.

Odborníci zabývající se RLS doporučují stimulaci n. tibialis posterior, což je jedna z větví n. ischiadicus, který se větví v podkolenní jamce.


TheraPulse_poplitea1083x386

PODKOLENNÍ JAMKA

V tomto místě je n. tibialis relativně povrchově uložený a je tak přes kůži dobře přístupný. 

TheraPulse_poplitea21083x254

TheraPulse umístíme tak, aby se hlavice přístroje dotýkala kůže v dolním vnějším kvadrantu podkolenní jamky. 

 


TheraPulse_malleolus1083x348VNITŘNÍ KOTNÍK

Hluboká větev n. tibialis probíhá pod mohutnou svalovou vrstvou lýtka a vychází na povrch těsně nad vnitřním kotníkem, za kterým probíhá spolu s tepnou a žílou směrem k vnitřní hraně nohy.

Prostor mezi horním zadním okrajem kotníku a Achillovou šlachou je dalším místem vhodným pro stimulaci n. tibialis.

U části pacientů je tato lokalita efektivnější než podkolenní jamka.

 

 


TheraPulse_tibia1083x247HOLENNÍ KOST (TIBIA)

V řadě případů lze využít jako určitého "zesilovače" šíření mechanických vln tvrdé tkáně holenní kosti, která pod úponem patelárního vazu leží přímo pod kůží.

Byť v tomto případě není přístroj umístěný v těsné blízkosti cílového nervu, snadné šíření mechanického vlnění pevnými strukturami umožňuje přenos rázů do okolí do té míry, že stimulace volných nervových zakončení v inervační oblasti n. tibialis může v některých případech přinést dokonce lepší výsledky než přímé působení na bezprostřední okolí nervu (podkolenní jamka či vnitřní kotník).

 


ÚČEL APLIKACE THERAPULSE

Cílem aplikace TheraPulse je dosáhnout co nejintenzivnější stimulace aferentních mechanoreceptorů (především Vater-Paciniho tělísek) v dermatomu n. tibialis.

Jinými slovy, předat maximum impulzů speciálním nervovým "čidlům" reagujícím na mechanické podněty v oblasti zásobené holenním nervem, které způsobí tvorbu přirozených blokátorů přenosu nervových signálů do mozku.

Vzhledem k individuální povaze reakce organismu na působení mechanických rázů je vhodné nejen na počátku používání TheraPulse porovnat efekt různých umístění přístroje, ale v průběhu času znovu vyzkoušet efekt zbylých lokalit.

Lidský organismus si totiž nezřídka vytváří jakousi toleranci k působení vnějších vlivů (včetně mechanických vln) a může být kromě změny frekvence měnit čas od času i umístění TheraPulse.