Bolesti na vnitřním zadním okrají holenní kosti způsobené zánětem periostu (okostice) se v angličtině označují jako „shin splint“.
Dnes je většinou odborníků označován jako mediální tibiální stresový syndrom (MTSS).
PŘÍČINY? STRESOVÉ PORANĚNÍ
Vyskytuje se během intenzivní zátěže a většina autorů uvádí, že hlavní příčina MTSS je zánět periostu holenní kosti.
Nové studie ovšem říkají, že pod pojmem MTSS je zahrnuto široké spektrum stresových poranění, jako je tendinopatie, periostální remodelace a stresové reakce kostní tkáně (Gailbraith, Lavallee, 2009).
Největší predispozice mají běžci, s MTSS má zkušenost přibližně 10 až 20% z nich.
Dále tento syndrom nacházíme u hráčů basketbalu, tanečníků, gymnastů či tenistů (Hubbard et al., 2009).
Ačkoliv přesná příčina tohoto není dosud zcela jasná, má se za to, že se jedná o mikroskopická poranění (mikrotraumata) tkání způsobená během, chůzí či cvičením na tvrdém povrchu či v nevhodné obuvi nebo nesprávným tréninkem a vysokými dávkami uběhnutých kilometrů.
- Co je Mediální tibiální stresový syndrom („shin splint“)? Jde o bolestivé přetížení místa, kde svaly bérce naléhají na holenní kost. Vzniká v důsledku mikrotraumat v okostici (periostu) při nadměrném nárazovém zatížení nebo špatné technice pohybu.
- Strategie pro návrat k tréninku:
- Zklidnění dráždění: Okamžitá kontrola zánětlivé reakce v oblasti okostice.
- Uvolnění lýtkového kompartmentu: Snížení tahu svalů, které se upínají na holenní kost.
- Podpora mikrocirkulace: Zrychlení odvodu odpadních látek a obnova výživy kosti a šlachy.
- Mechanická podpora: Stabilizace měkkých tkání během pohybu pro snížení vibrací.
👉 TIP
Pasivní odpočinek u Shin Splints často nestačí. Pro aktivní regeneraci holení doporučujeme:
- Perkusní terapie: Klíč k uvolnění hlubokých svalů lýtka a bérce. Uvolněním svalového napětí snížíte trvalý tah za okostici, což je hlavní příčina bolesti.
- TENS/NMES stimulace: Pomáhá udržet svaly aktivní bez zatížení kloubů a efektivně blokuje ostrou bolest.
- Kompresní návleky a gelové patní opory: Stabilizují svalovou hmotu bérce, omezují bolestivé vibrace měkkých tkání. Opory paty zase pohlcují nárazovou energii při chůzi i běhu, čímž okamžitě ulevují holenní kosti od dalších otřesů.
- ProStretch: Unikátní prostředek pro posílení síly, vyváženosti a flexibility dolních končetin. Umožňuje přesné a hluboké protažení, které uvolňuje napětí v bérci a brání chronickému dráždění holenní kosti.
Upozornění: Pokud je bolest v holeni bodová, velmi ostrá a neustupuje ani v klidu, může jít o únavovou zlomeninu. V takovém případě je bezpečnější nechat si nohu vyšetřit specialistou (RTG/MRI), než budete pokračovat v intenzivní zátěži.
CO S TÍM?
Jeden z nejúčinnějších postupů je instrumentální mobilizace měkkých tkání (IASTM ).
Jde o rozrušení myofasciálních srůstů a akcelerace hojení těchto tkání.
K dispozici je buď mechanická technika podle Grastona nebo nejmodernější elektronickou vybavené přístroje Hyperblade™ .
Stále větší popularitu u stressových poranění měkkých tkání získávají moderní perkusory.
Jedná se o přístroje produkující vysokofrekvenční mechanické rázy (perkuse) pronikající i poměrně hluboko do svalových i vazivových struktur, kde zlepšují prokrvení, urychlují regeneraci a hojení a snižují bolestivost.
U "shin splints" jsou postižené tkáně relativně povrchově uložené.
Proto je optimální použít co nejměkčí nástavec, (nejlépe např. tzv. Air Compression Soft Head u Booster FT Master ).
Ošetření je pak vhodné začít u horního úponu předního svalu holenního na vnější straně pod čéškou.
Odtud pak pomalu postupovat po svalu směrem dolů k noze a pak znovu zpět ke koleni.
Tento postup opakovat 5 až 10krát.
Poté párkrát zopakujte podobný postup po samotné holenní kosti.
Ideálního výsledku dosáhnete při nastavení vyšší frekvence a použití lehkého až středního tlaku po dobu maximálně 30 sekund.
Jinou účinnou metodou je eliminace excesivního tahu na úpony holenního svalu pomocí speciálního kompresního návleku Cho-Pat ®
Velmi jednoduchou a efektivní cestou je trvalé používání speciálních gelových patních vložek ("heel cups"), které pohlcují nárazy na dolní končetiny při chůzi a běhu, např.
TULI´S® TuliGEL™ Heel Cups (pro teenagery je lépe sáhnout po měkčí, klasické variantě), případně
TULI´S® So Soft™ Heavy Duty Heel Cups , které jsou ještě měkčí, lehčí a i odolnější.
NEJSTE SI ZCELA JISTÍ? NEBO MÁTE DOTAZ?
PREVENCE
Nejlepší "metodou léčby" MTSS je ale v první řadě předcházení jeho vzniku!
V mnoha případech je prevencí vzniku zvýšení síly, vyváženosti a flexibility dolních končetin,
Unikátním prostředkem vytvořeným právě k posílení všech tří kategorií je ProStretch Plus .
Jeho pomocí lze snadno a efektivně dosáhnout postupného protažení potřebného k posílení lýtka a dostatečné svalové síly a flexibility.
Bylo totiž prokázáno, že ProStretch Plus pomáhá k protažení hlubokých svalů a přispívá k dlouhodobé flexibilitě potřebné k trvalému řešení MTSS.
Vedle používání ProStretch Plus je k dispozici ještě několik dalších cvičení a protahovacích cviků, které můžete provádět.