Zpožděná bolest svalů (DOMS)

Běžná bolest svalů objevující se obvykle pár hodin po zátěži nebo na druhý den je přirozená.

Bývá způsobena především nahromaděním metabolitů, např. kyseliny mléčné (laktátu).

Zcela odlišné jsou intenzivní bolestí a ztuhlost vznikající teprve 24 - 72 hodin po fyzické zátěži.

Označuje se jako "zpožděná svalová bolest" z angl. "Delayed Onset Muscle Soreness" (DOMS).

Mnozí ji znají jako "svalovou horečku" (Muscle Fever).

Nejčastěji se vyskytuje po přehnané fyzické zátěži, na kterou není organismus zvyklý.

Stav obvykle zhoršuje tzv. excentrická komponenta

Tedy když se svaly stahují a prodlužují zároveň
(např. sjezdové lyžování, běh na dlouhé tratě, plyometrická cvičení nebo trénink doskoků v atletice).



PŘÍČINY DOMS

Příčinou DOMS jsou mikroskopické trhliny svalových vláken.

Ty pak působí zánětlivou reakci s přesuny nitrosvalové tekutiny a elektrolytů.

V krvi osob s DOMS byly prokázány biochemické markery dokládající poškození svalových fibril (např. kreatinkináza nebo laktát dehydrogenáza)*.

Bolesti u DOMS tedy nezpůsobuje akumulace kyseliny mléčné (laktát), jak se často mylně uvádí.

Obvykle se projevují, jen pokud je sval napnutý, kontrahovaný nebo pod tlakem, nikoliv v klidu.

 


PRŮBĚH

Průběh DOMS se individuálně liší, přesto má většina podobný průběh.

Prvních 24 hodin bolesti teprve nabírají na intenzitě.

Během 3 dnů dosahují svého maxima.

Po 72 hodinách zpravidla začnou ustupovat.

Do 7 dnů po zátěži obvykle zmizí docela.



PREVENCE

Názory na opatření u DOMS nejsou dosud zcela jednotné.

Zde je ale několik typů, jak minimalizovat důsledky DOMS, např. po lyžování:

1. Lehká aerobní aktivita 
Chůze (nebo jízda na cyklotrenažeru) může částečně přinést úlevu od bolestí.
Zlepšuje totiž se prokrvení a okysličení svalů.
Aktivita by měla být krátká (cca 20 minut) a nijak intenzivní.

2. Horká sprcha nebo koupel
Teplo aplikované ihned po lyžování nebo až po zklidňující procházce také podporuje cirkulaci.

3. Kombinace chladu a tepla 
Jinou cestou zmírnění bolesti je kombinace chladu (led nebo studená voda) a tepla.
Ledování pomáhá zmírnit zánět v prvních hodinách po jeho vzniku.
Tzv. kontrastní terapie je proto v mnoha sportech velmi populární. 

4. Perkusní rázová terapie
Nejúčinnější je perkusní terapie.

4. Pěnový válec a masáž
Citlivé použití pěnového válce (myofasciální relaxace) nebo masážní tyče nebo míče může být velkou pomocí.  
Méně účinné jsou, pokud se použijí příliš pozdě, protože proces "vychladnutí" svalů už může být ukončen. Prvních 24 hodin není vhodné provádět hlubokou tkáňovou masáž nebo agresivní strečink.

5. Aktivní oblečení.
Některé speciální oblečení zvyšuje schopnost těla regenerovat.
Zlepšuje okysličení a může přispět ke zkrácení příznaků DOMS.

 

 


* - Black et al 2008, Cleak et al 1992, MacIntyre et al 2001, Cheung et al 2003, Dutto and Braun 2004, Paschalis 2007